/ Форум / Здоровье / Заболевания

Ответ для нейроуролог:
На второй вопрос по урологическому травянистому сбору не ответили.

Ответ для нейроуролог:

нейроуролог:
Это происходит из-за неправильной работы мочевого пузыря: инфицированная моча из мочевого пузыря забрасывается в почки и начинается

Стоит трубка,никогда не забивается(пью много)Бывает,что трубка перегнется и отток останавливается.Днем это чувствую и устраняю причину.Ночью не всегда - тогда моча начинает выходить через уретру и затрубью.Вроде бы заброса не должно быть,но вспышка пиелонефрита бывает 1-2 раза в год.Срочно антибиотик и через 2-3 дня температура проходит.Антибиотик пропиваю 7-8 дней.Можно ли считать ,что необходимо "нормализовать " работу М.П.?И как это сделать ?

Ответ для gunj:
Трубка перегибается, подтекает, самопроизвольное мочеиспускание - необходимо следить за работой трубки, как минимум, не должна перегибаться, менять регулярно трубку, мочеприемник и пить достаточное количество жидкости. При наличии работающей трубки мочевой пузырь "отключен". Если Вы хотите избавиться от цистостомы, то это уже более сложный вопрос, требующий очной консультации.

Ответ для нейроуролога
Спасибо за ответ.Пожалуйста ,проясните ситуацию- воэможен ли заброс мочи в почки при перегибе трубки если моча подтекает рядом с трубкой и через уретру,т.е.давление позволит или ,если есть "аварийный " сброс,давление внутри пузыря будет недостаточным для заброса в почки.Три года назад получил ХПН ( креатинин был почти 700 ,мочевина 36,температура 42)На этом фоне установлена трубка№30. и перспективы ее убрать нет.Нужно приспосабливаться к ситуации.Сейчас креатинин 160-200,мочевина 8-9 (зависит от диеты).Вы говорите о "нормализации " работы МП.Что в моем случае значит нормализовать работу МП?Про гигиену ,много жидкости,замену трубки и мешка,сборы и травы я знаю.Есть ли что то еще?

Ответ для gunj:
К сожалению, полноценным "аварийным сбросом" это считать нельзя. Рефлюкс при перегибе трубки возможен даже при отсутствии спинальной травмы - поэтому рецидивы пиелонефрита. Описанное Вами типичные осложнения у пациентов со спинальной травмой. "Нормализовать работу" МП - это снизить давление в мочевом пузыре до приемлемых цифр с помощью препаратов или операции. Поэтому только очная консультация и обследование. При работающей цистостоме мочевой пузырь "выключен" - несмотря на постепенную утрату объёма мочевого пузыря никакого другого метода порой не остаётся (зависит от уровня травмы, сохранности функции верхних конечностей, социального статуса и страны проживания).

Ответ для нейроуролог:
Здравствуйте доктор. Скажите, цистометрия делается в стационаре, т.е. надо ложиться на какой-то срок в больничку? Спасибо.

Ответ для sersh:
Нет, это амбулаторная процедура. Занимает буквально 20 минут.

Ответ для нейроуролог:
подскажите как принимать метионин для подкисления мочи, в каких дозах и как долго его можно применять? я попил его 10 дней по 2 таблетки за 30 минут до еду, результат был положительным.

Ответ для нейроуролог:
Можно ли принимать Найз и Кетонал(обычно пью их при смене погоды когда мышцы болят или когда перезанимаюсь) при мочекаменной болезни и гидронефрозе почек? А то когда их принимаю немогу долго помочится.

Ответ для Fedosyk:
Возможно уменьшить вдвое среднетерапевтическую дозу и применять длительно, а можно и 10 дневными курсами по инструкции.

Ответ для hattabich:
Надо только понимать, что это симптоматическое лечение. Если боли выраженные, то что ж делать? Только причину гидронефроза мы уже обсуждали.

Для нейроуролог:
Подскажите пожалуйста.
Травме шейного отдела позвоночника год. Стоит цистома всегда пережимаю, при наполнении позыв-мурашки сливаю 500-600мл. Последнее время объём увеличился до 1000мл.
Подскажите пожалуйста это не слишком много?

Ответ для Talisman:

Talisman:
Последнее время объём увеличился до 1000мл.
Подскажите пожалуйста это не слишком много?

Извини, не врач, но вмешаюсь - это очень много. перерастянут мочевой. Нормой пишут около 400 мл.

Ответ для Serjil:
Да я понимаю это много. Хотелось услышать мнение специалиста.
В чём могут быть причины?
Странно как-то позывы проходят одинаково никакого дискомфорта, сливаю бывает 600мл а иногда и литр

Ответ для нейроуролог:
Принимаю Сумамед, по назнчению врача, тоько он может убить плохих бактерий в моём мочевом, но в инструкции сказано что при инфекциях мочеполовых путей нужно принимать 1 гр однокрано, а при хронических заболеваниях ничео несказано. Доктор можно увеличить дозировку в таком случае?

Ответ для Talisman:
Более 400 мл наполнять нельзя. Но главная проблема заключается в уровне травмы - шейный отдел. В этом случае заброс мочи из мочевого пузыря в почки может происходить на небольших объёмах. Необходимо проведение уродинамического исследования, чтобы выяснить насколько безопасна существующая ситуация.

Ответ для hattabich:
Мы обсуждали уже Вашу ситуацию. Если Вам приходится принимать антибиотики, то уж лучше однократно или коротким курсом. Превышать рекомендованную дозировку не следует. Если общее состояние удовлетворительное, температура нормальная, то не вижу смысла в приёме антибактериальных препаратов вообще. Наличие бактерий в моче у пациентов после спинальной травмы не есть болезнь, а лишь следствие нарушения работы мочевого пузыря.

Ответ для нейроуролог:
Спасибо за консультацию.

Ответ для нейроуролог:
Всегда ставил трубку №30 темного цвета (немецкая)Сейчас нахожусь в Саках.Здесь продаются трубки только свело - желтого цвета (английские)Поставил.Жуткая реакция ,Моча не идет. Спазмы и пустые позывы.Трубка стоит 3 года. Может ли быть реакция на материал трубки такая ,что пузырь спазмируется и моча в него не поступает. Промою физраствором - 2-3 часа все нормально и ...На этикетках и там и там написано апирогенно.Как-то попался светлый катетер немецкий (только мелкими буковками написано - сделано в Китае - то же плохо было .Что делать?.Можно ли ,в крайнем случае ,повторно применить катетер и как простерилизовать?Можно ли применять посеребренный катетер?

Кто как справляется с недержанием?У меня такая проблема.
Ответ для нейроуролог:
Подскажите, уважаемый нейроуролог, что нужно делать при недержании,а что не нужно делать.
спасибо