Ответ для ИзСибири:
Мне трудно что-либо советовать на расстоянии. Один анализ сам по себе ещё не показатель. Профилактика инфекции в "закислении" мочи.
Ответ для нейроуролог:
Скажите пожалуйста, есть ли какой-нибудь выход. Миелит грудного отдела в 1998г. От груди и выше всё работает на 100%. Цистостома стоит с 1999 года. Тогда о самокатетеризации у нас ещё не было известно. Естественно, обьём мочевого потерян, скорее всего, безвозвратно. Хочу узнать, возможно ли избавиться от цистостомы , а отток мочи установить путём рассечения сфинктера мочевого пузыря и ношением уропрезерватива. И главное, будет ли этот способ более безопасен в плане инфекции ? Конечно, в идеале хотелось бы перейти на катетерезирование, но не знаю, возможно ли это?
Ответ для Лев:
Если объём мочевого пузыря утрачен, то есть расширяющая цистопластика. Это большая операция с формированием мочевого пузыря из сегмента кишки с аппендиксом. Создаётся резервуар с возможностью удержания мочи и периодической самокатетеризацией. Однозначно невозможно по интернету судить о том какая операция показана, а какая нет. Что касается рассечения сфинктера, то в плане "ухода от инфекции" гарантий никто не даст. Для выбора подходящего метода лечения необходимо обследование. Не исключаю, что результатом может стать и "оставить цистостому".
Ответ для нейроуролог:
Благодарю за развёрнутый ответ. Если можно, ешё пара уточняющих вопросов.
1. Если оставлять цистостому, то какой наиболее оптимальный размер катетера целесообразно использовать? (Сейчас у меня стоит 22, хотелось бы уменьшить)
2. Какое время надо принимать "Везикар"? Постоянно, или же в течении года какой-то перерыв делать? (Поврежден верхний грудной отдел позвоночника)
3. Можно ли в течении длительного времени принимать "Канефрон" (пол-года и более. (если с ним анализы практически нормальные)
Спасибо.
Ответ для нейроуролог:
извините, пару днеей назад, просидел весь день в машине на жаре. Начались приступы резкой головной боли аж шею ломило. Думал из-за теплового удара. Потом заметил что когда "по маленькму" то плохо проходит (затрудительно) как раз в это время и эти приступы головной боли. Наверно как то связано? Что лучше пропить чтоб функционровать все нормально начало
Ответ для Лев:
Уменьшить возможно, но из практических соображений не менее 18. Препараты подобного рода для постоянного приёма. На 3 вопрос ответить ничего не могу.
Ответ для нейроуролог:
Мне 32 года.
Бегаю 2 раза в неделю по 2,5 км. на протяжении 4-х лет.
В марте 2013 г. после очередной пробежки (уже дома) не смог отлить!
Ранее несколько раз испытывал затруднения в мочеиспускании после принятия горячей ванны. (Приходилось ходить 3-4 раза перед сном)
На приеме уролога был выписан электрофорез (димексид) -10 процедур
После первой же процедуры наступило облегчение.
Через две недели после окончания электрофореза пробежал 800 м., на след. день еще - 800.
После этого симптоматика повторилась.
Ложился спать с чувством полного мочевого пузыря.
До следующего дня практически не смог отлить.
Болевых ощущений при мочеиспускании – нет.
Иногда испытываю проблемы «по большому»
Сейчас мочеиспускание удовлетворительное.
Уролог предполагает наличие проблем со стороны нервной системы.
Основной диагноз ДЦП (легкое) гиперкинетический синдром.
Ответ для Аленка:
В инструкции прямо указано о необходимости сбривания волос лишних, но...
Не держаться уропрезерватив может не только из-за волос. Сами уропрезервативы какие используете? Если Конвеновские с полоской клеящей, то ничего удивительного, что спадает - не очень хороший вариант. Если Конвеновские то лучше самоклеящиеся, а с полосками лучше наших Уроцелов вроде и нет (не выдают по линии ФСС). Ну и размер ещё нужно подобрать поточнее.
Ответ для Serjil:
Мать говорит,Уроцел брала.А как с размерами определяться?№3 и №4 в аптеке есть...Других размеров не бывает?Покупал №3.Значит надо №4 брать?Тема деликатная,для нас новая...Научите,подскажите пожалуйста.Он сам чуть не плачет...Ладно,я этот форум нашла...
Ответ для Аленка:
4 ещё больше, так что едва ли нужно брать его. Может наоборот меньше нужно, чтобы при одевании он плотно облегал. У Уроцела бывают проблемы с удалением остатков клеящейся полоски с кожи, а вот насчёт недержания это точно с подбором размера связано. Заказать меньший размер попробуйте в той же аптеке или, если не получится с аптекой, через сайт производителя. Подбор размера - штука интересная. На сайта производителя (Уроцел) читал о замерах для подбора нужного размера. посмотрите там в разделе "Вопрос-ответ". Не забывайте открывать ответы - там всё бывает подробно.
вы покупаете с компенсацией? Через ФСС (или соц.защиту) не выдают?
Как измерить размер для мочеприемника "Уроцел"?
(не знаю как отобразится на форуме таблица - посмотретьисточник можете на 9 странице вопросов-ответов)
Ответ:
Размер мочеприемного устройства для мужчин "Уроцел" определяется, исходя из следующей таблицы:
Диаметр пениса, мм* Диаметр уропрезерватива, мм № "УРОЦЕЛА"
до 17 17 1
18-25 25 2
26-30 30 3
31-35 35 4
*Примечание. Чтобы определить диаметр пениса, надо взять нитку и измерить обхват пениса у основания, т.е. как можно ближе к телу. Затем, приложив отмеренную нить к линейке, определить длину окружности и поделить её на 3,14. Вычисленный диаметр пениса надо сопоставить с таблицей размеров.
Пример.
Окружность полового члена равняется 94 мм. Диаметр уропрезерватива равен 94:3,14=29,9мм. Следовательно, надо выбрать "Уроцел" №3.
Ответ для Serjil:
Пока сами покупаем,в больницу пока ходит по врачам.Никаких льгот еще пока не оформил.А когда можно с компенсацией покупать и что для этого сделать?
Ответ для Аленка:
Нужно оформить инвалидность в первую очередь, затем получить направление на МСЭ для составления ИПР/ПРП с внесением необходимых ТСР
Когда будет оформлена ИПР или ПРП (если травма производственная) и в неё будет вписаны все ТСР (технические средства реабилитации) необходимые и мочеприёмники в комплекте в т.ч., тогда вы получите от ФСС (или соц.защит
ы - у вас кажется передали в социалку) направление на получение этих ТСР. Тогда вы сможете покупать и подавать на компенсацию, но сумма компенсации может быть намного меньше потраченных средств (зависит от цен на данный вид ТСР, сложившийся в вашем регионе по торгам). Это нужно будет узнавать у себя, да и тут есть ребята с вашего региона -думаю подскажут.
Ответ для tanni:
Стома - в хирургии — искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого органа (например, кишечника, трахеи) и окружающей средой.
Цистостома, эпицистома это одно и то же, отверстие напрямую в мочевой пузырь. Пузырь желательно тренировать и сохранять в любом случае, если нет чего-либо побочного.
ykatami
19 апр. 2013 12:03
Консультация нейроурологаА по поводу бактерии... Нужно ли начинать антибактериальное лечение?
нейроуролог
23 апр. 2013 01:20
Консультация нейроурологаМне трудно что-либо советовать на расстоянии. Один анализ сам по себе ещё не показатель. Профилактика инфекции в "закислении" мочи.
нейроуролог
23 апр. 2013 01:23
Консультация нейроурологаВ СПб есть доктор Юрий Толкач - он занимается вопросами нейроурологии, работает в ВМА. Обратитесь на очную консультацию.
ykatami
23 апр. 2013 16:58
Консультация нейроурологаСпасибо Вам огромное за ответы!!! Вы делаете благородное дело, поддерживая людей рекомендациями и советами
Лев
05 май 2013 21:31
Консультация нейроурологаСкажите пожалуйста, есть ли какой-нибудь выход. Миелит грудного отдела в 1998г. От груди и выше всё работает на 100%. Цистостома стоит с 1999 года. Тогда о самокатетеризации у нас ещё не было известно. Естественно, обьём мочевого потерян, скорее всего, безвозвратно. Хочу узнать, возможно ли избавиться от цистостомы , а отток мочи установить путём рассечения сфинктера мочевого пузыря и ношением уропрезерватива. И главное, будет ли этот способ более безопасен в плане инфекции ? Конечно, в идеале хотелось бы перейти на катетерезирование, но не знаю, возможно ли это?
нейроуролог
13 май 2013 01:18
Консультация нейроурологаЕсли объём мочевого пузыря утрачен, то есть расширяющая цистопластика. Это большая операция с формированием мочевого пузыря из сегмента кишки с аппендиксом. Создаётся резервуар с возможностью удержания мочи и периодической самокатетеризацией. Однозначно невозможно по интернету судить о том какая операция показана, а какая нет. Что касается рассечения сфинктера, то в плане "ухода от инфекции" гарантий никто не даст. Для выбора подходящего метода лечения необходимо обследование. Не исключаю, что результатом может стать и "оставить цистостому".
Лев
16 май 2013 19:29
Консультация нейроурологаБлагодарю за развёрнутый ответ. Если можно, ешё пара уточняющих вопросов.
1. Если оставлять цистостому, то какой наиболее оптимальный размер катетера целесообразно использовать? (Сейчас у меня стоит 22, хотелось бы уменьшить)
2. Какое время надо принимать "Везикар"? Постоянно, или же в течении года какой-то перерыв делать? (Поврежден верхний грудной отдел позвоночника)
3. Можно ли в течении длительного времени принимать "Канефрон" (пол-года и более. (если с ним анализы практически нормальные)
Спасибо.
Правый
19 май 2013 15:57
Консультация нейроурологаизвините, пару днеей назад, просидел весь день в машине на жаре. Начались приступы резкой головной боли аж шею ломило. Думал из-за теплового удара. Потом заметил что когда "по маленькму" то плохо проходит (затрудительно) как раз в это время и эти приступы головной боли. Наверно как то связано? Что лучше пропить чтоб функционровать все нормально начало
нейроуролог
23 май 2013 13:14
Консультация нейроурологаУменьшить возможно, но из практических соображений не менее 18. Препараты подобного рода для постоянного приёма. На 3 вопрос ответить ничего не могу.
нейроуролог
23 май 2013 13:18
Консультация нейроурологаВозможно как-то связано. Обратитесь на очную консультацию.
Аленка
23 май 2013 15:35
Консультация нейроурологаЗдравствуйте!Как надо крепить уреопрезерватив,чтоб не падал(с члена)?Надо сбривать валосы?
uniq
23 май 2013 16:08
Консультация нейроурологаМне 32 года.
Бегаю 2 раза в неделю по 2,5 км. на протяжении 4-х лет.
В марте 2013 г. после очередной пробежки (уже дома) не смог отлить!
Ранее несколько раз испытывал затруднения в мочеиспускании после принятия горячей ванны. (Приходилось ходить 3-4 раза перед сном)
На приеме уролога был выписан электрофорез (димексид) -10 процедур
После первой же процедуры наступило облегчение.
Через две недели после окончания электрофореза пробежал 800 м., на след. день еще - 800.
После этого симптоматика повторилась.
Ложился спать с чувством полного мочевого пузыря.
До следующего дня практически не смог отлить.
Болевых ощущений при мочеиспускании – нет.
Иногда испытываю проблемы «по большому»
Сейчас мочеиспускание удовлетворительное.
Уролог предполагает наличие проблем со стороны нервной системы.
Основной диагноз ДЦП (легкое) гиперкинетический синдром.
Что посоветуете?
УЗИ:
Serjil
23 май 2013 18:31
Консультация нейроурологаВ инструкции прямо указано о необходимости сбривания волос лишних, но...
Не держаться уропрезерватив может не только из-за волос. Сами уропрезервативы какие используете? Если Конвеновские с полоской клеящей, то ничего удивительного, что спадает - не очень хороший вариант. Если Конвеновские то лучше самоклеящиеся, а с полосками лучше наших Уроцелов вроде и нет (не выдают по линии ФСС). Ну и размер ещё нужно подобрать поточнее.
Аленка
23 май 2013 18:48
Консультация нейроурологаМать говорит,Уроцел брала.А как с размерами определяться?№3 и №4 в аптеке есть...Других размеров не бывает?Покупал №3.Значит надо №4 брать?Тема деликатная,для нас новая...Научите,подскажите пожалуйста.Он сам чуть не плачет...Ладно,я этот форум нашла...
Serjil
23 май 2013 19:10
Консультация нейроуролога4 ещё больше, так что едва ли нужно брать его. Может наоборот меньше нужно, чтобы при одевании он плотно облегал. У Уроцела бывают проблемы с удалением остатков клеящейся полоски с кожи, а вот насчёт недержания это точно с подбором размера связано. Заказать меньший размер попробуйте в той же аптеке или, если не получится с аптекой, через сайт производителя. Подбор размера - штука интересная. На сайта производителя (Уроцел) читал о замерах для подбора нужного размера. посмотрите там в разделе "Вопрос-ответ". Не забывайте открывать ответы - там всё бывает подробно.
вы покупаете с компенсацией? Через ФСС (или соц.защиту) не выдают?
Как измерить размер для мочеприемника "Уроцел"?
(не знаю как отобразится на форуме таблица - посмотретьисточник можете на 9 странице вопросов-ответов)
Ответ:
Размер мочеприемного устройства для мужчин "Уроцел" определяется, исходя из следующей таблицы:
Диаметр пениса, мм* Диаметр уропрезерватива, мм № "УРОЦЕЛА"
до 17 17 1
18-25 25 2
26-30 30 3
31-35 35 4
*Примечание. Чтобы определить диаметр пениса, надо взять нитку и измерить обхват пениса у основания, т.е. как можно ближе к телу. Затем, приложив отмеренную нить к линейке, определить длину окружности и поделить её на 3,14. Вычисленный диаметр пениса надо сопоставить с таблицей размеров.
Пример.
Окружность полового члена равняется 94 мм. Диаметр уропрезерватива равен 94:3,14=29,9мм. Следовательно, надо выбрать "Уроцел" №3.
Аленка
23 май 2013 19:27
Консультация нейроурологаСпасибки большое!!!Все нашла,все понятно!Ну что же мы бы делали без этого сайта,хоть караул ни кричи.
Аленка
23 май 2013 19:41
Консультация нейроурологаПока сами покупаем,в больницу пока ходит по врачам.Никаких льгот еще пока не оформил.А когда можно с компенсацией покупать и что для этого сделать?
Serjil
23 май 2013 19:51
Консультация нейроурологаНужно оформить инвалидность в первую очередь, затем получить направление на МСЭ для составления ИПР/ПРП с внесением необходимых ТСР
Когда будет оформлена ИПР или ПРП (если травма производственная) и в неё будет вписаны все ТСР (технические средства реабилитации) необходимые и мочеприёмники в комплекте в т.ч., тогда вы получите от ФСС (или соц.защит
ы - у вас кажется передали в социалку) направление на получение этих ТСР. Тогда вы сможете покупать и подавать на компенсацию, но сумма компенсации может быть намного меньше потраченных средств (зависит от цен на данный вид ТСР, сложившийся в вашем регионе по торгам). Это нужно будет узнавать у себя, да и тут есть ребята с вашего региона -думаю подскажут.
tanni
04 июнь 2013 11:48
Консультация нейроурологаЧем отличается стома, цистостома, эпицистома? И при каком варианте можно тренировать мочевой пузырь, чтобы не потерять его объем?
АлексейНиколаевич
04 июнь 2013 15:17
Консультация нейроурологаСтома - в хирургии — искусственное отверстие, создающее сообщение между полостью любого органа (например, кишечника, трахеи) и окружающей средой.
Цистостома, эпицистома это одно и то же, отверстие напрямую в мочевой пузырь. Пузырь желательно тренировать и сохранять в любом случае, если нет чего-либо побочного.