/ Форум / Учреждения / Реабилитационные центры

Всё получилось! Люди,которые вместе со мной пробивали оплату через ТФ ОМС,поставлены на очередь и едут реабилитироваться в следующем месяце уже не за свои деньги.Кто следующий?

С оплатой РЦ,которые входят в систему ОМС,разобрались.
А вот как быть с теми,которые в ОМС не входят? Есть ли какие-то механизмы оплаты лечения в них государством,а не за свой счёт? Причём в другом регионе? У кого-нибудь есть идеи,зацепки,опыт? Поделитесь, пожалуйста!
Вопросы эти у меня возникли после разговора с РЦ Преодоление г. Тольятти.Наконец-то они ввели платные услуги и будут лечить не только жителей Самарской обл.,как это было раньше.Уже в этом году планируется три заезда платников. Цены обещаны социальные,т. е.не очень высокие.
Но к системе ОМС Преодоление не относится...

Ответ для якташ:
Прочитал всю тему, но так и не понял - оплачивает ОМС лечение в другом регионе или нет? Например, я живу в Томске а хочу пройти стационарное лечение в Новосибирске, в Томске нет соответствующего стационара.

Ответ для Bummer:
В ОМС три уровня:
1. Федеральный
2. Территориальный
3. Местный
Местный фонд ОМС оплачивает лечение по месту жительства или прописки(поэтому часто легче прописаться в в том регионе,где надо лечиться,чем выбивать квоты-направления-оплату у наших бюрократов).
Территориальный фонд ОМС оплачивает лечение В ДРУГОМ РЕГИОНЕ. Так что если Новосибирский стационар входит ОМС,проблем быть не должно.Конечно,если чиновники у вас адекватные.Позвоните,поговорите,дай Бог чтобы получилось.

Ответ для якташ:
Похоже,зацепка нашлась в теме о реабилитационном сертификате(РС)

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Если не принимать во внимание перепалку ученых и перевести тему в практическое русло, мы получим еще одну возможность реабилитироваться за счет гос-ва.
Кроме Пермского края, где-нибудь РС еще выдают?

Ответ для Bummer:
Ну что получилось съездить?

Ответ для КолькаПетькинСын:
Нет, не получилось.

Ответ для Bummer: Если в регионе нет цетра реабилитации то должны. Выделяют квоту на 21 день по страховым

Ответ для Mordvinenok: Да ,это разные статьи расходов , отказ от лекарств на реабилитацию не влияют

Ответ для алексейпет:
Хотелось бы подробностей от того у кого это получилось.

Ответ для Bummer:
Какие подробности нужны? Ездили знакомые в РЦ другого региона.

Ответ для алексейпет:

Да ,это разные статьи расходов , отказ от лекарств на реабилитацию не влияют

Привет Алексей! Тогда почему например когда Новокузнецк добро дает о принятие например меня к ним в центр то, они запрашивают документ что бы представил им что от лекарств не отказался, если отказался от лекарств то, вроде как не принимают?

Ответ для Bummer:
А что не вышло?
И куда пробовал, если не секрет?

Ответ для Mordvinenok: Привет !Я тоже отказался от лекарств и это не мешает мне ездить на реабилитацию .Почитай тут

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

Ответ для КолькаПетькинСын:
Сказали: этим занимается деп. здравохранения. Обращайтесь к ним.
т.е. за квотой.

Народ давайте составим список РЦ которые точно работают с ФОМС.
Лично меня интересуют РЦ в регионах близких к Новосибирской области.

Ответ для Mordvinenok:
Скажите пожалуйста что за РЦ в Новокузнецке, и берут ли там шейников?

Ответ для КолькаПетькинСын:

Чтобы увидеть ссылку
зарегистрируйтесь или войдите

шейников берут,но последние отзывы о нем не очень..

Ответ для КолькаПетькинСын:

Скажите пожалуйста что за РЦ в Новокузнецке, и берут ли там шейников?

Не был там года 3 уже. Третий этаж исключительно для спинальников. Шейников полно, были не плохие инструктора, при доплате даже очень хорошие. Операции делают многим. Парня встречал через три года, уже кое как шел на канадках( все индивидуально конечно). По быту там было хреново. Сопровождающие спали порой в спортзале. Массажисты были хорошие, сейчас не знаю, меняются часто. Лечение разное, спортзалы с ЛФК, физио, озокерит, вроде и ванны с грязями были за отдельную плату. Особо никуда не выбраться, только возле здания на асфальте посидеть..Людей встречал с разных уголков страны там. Сам всегда ездил без проблем,хотя и прописан в другом городе. Просто по записи в поликлиннике и на прием, потом назначают день и едешь..Место уже за тобой - как земля за колхозом. Но у меня и отделение было другое. А один раз сказали чтобы квоту сделал, обратился к себе в Горздрав, приехал на прием, квоту дали. Как сейчас не знаю даже.
Напротив колледж для инвалидов, в основном молодежь, но встречал одного и 35-летнего. Говорят устав как в тюрьме, многие сбегают

Собственно обратился в местный ТФОМС вот что ответили:
Вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи, в т.ч. организацией направления пациентов на получение реабилитационного (восстановительного) лечения, относятся к компетенции лечащего врача. Что касается получения медицинской помощи за пределами территории субъекта РФ, в котором проживает гражданин, то ее оплата осуществляется в следующем порядке: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее ТФОМС) субъекта РФ, на территории которой застрахованным лицом получена медицинская помощь в медицинской организации, включенной в Реестр медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования (далее ОМС), направляет счет на оплату за лечение в рамках Базовой программы ОМС в ТФОМС субъекта РФ, где гражданин застрахован.
Указанная в Вашем обращении медицинская организация «ФГБУЗ СКЦ ФМБА России» включена в Реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Красноярского края. Соответственно, при предоставлении Красноярским ТФОМС счета за лечение в этой медицинской организации гражданина, застрахованного в Республике Саха (Якутия), ТФОМС Республики Саха (Якутия) произведет ее оплату.
Одновременно сообщаем, что Вы имеете право на выбор врача и медицинской организации в соответствии со ст. 21 Федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», на выбор и замену страховой медицинской организации – в соответствии со ст. 16 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».